每天了解一點(diǎn)痔瘡知識

黃克靜做過(guò)一個(gè)試驗，通過(guò)比較3種常見(jiàn)的痔瘡手術(shù)后的換藥方法及其對肛門(mén)功能恢復的作用，探討痔瘡手術(shù)后換藥的最優(yōu)方法。

他選取了2008年3月至2009年5月住院治療的65例痔瘡術(shù)后患者為研究對象，并隨機分為A組22例，B組21例，C組22例。

A組換藥前以中藥溫泡肛門(mén)術(shù)口，然后用凡士林藥條換藥加中藥熏洗；

B組用0.2%左氧氟沙星藥條換藥；

C組為生理鹽水紗條換藥

觀(guān)察術(shù)后患者治愈率及微生物的生長(cháng)情況。

結果：A組治愈率81.8%，B組治愈率76.1%，C組治愈率54.5%。

A組治愈率顯著(zhù)高于其他兩組，差異具有統計學(xué)意義（P＜0.05）。與術(shù)前結果比較，B組菌落數量最少，A組次之，C組最多。

術(shù)后換藥是痔瘡術(shù)后必須的治療，觀(guān)察A組選擇較中藥熏洗法，熏洗可沖洗掉術(shù)口分泌物，抑制細菌生長(cháng)，再以凡士林敷于局部，凡士林紗條富含油脂，且本身就有消炎殺菌的作用，不易致組織粘連，新生肉芽組織的生長(cháng)較少受影響，有利于術(shù)口恢復，故治愈率較高。

B組單純使用抗生素藥條雖殺菌力較強，但易產(chǎn)生耐藥性，易致細菌耐藥，只有交換使用抗生素才可能減少耐藥現象且使用時(shí)間不可太長(cháng)；如果長(cháng)期大量使用，把正常菌群殺死，病原菌就會(huì )趁虛而入，造成術(shù)口感染；

C組單純以生理鹽水紗條換藥，水分吸干后，紗條易與肉芽組織粘連，取出時(shí)可致傷口出血，從而影響了肉芽組織的生長(cháng)，延緩了術(shù)口愈合，故C組治愈率較低。

正常情況下，肛門(mén)吞噬細胞較多，大腸桿菌為主要正常菌群，痔術(shù)后創(chuàng )口暴露于多菌的環(huán)境，理應容易感染，但由于人體本身具有強的免疫調節能力，再通過(guò)正確的換藥方法，可加速術(shù)口的愈合，故換藥的目的是促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)，而非強烈抑制局部微生物繁殖，這就需要在微生物生長(cháng)與抑菌藥物方面求得一種平衡，從幾種換藥情況看，中藥熏洗加凡士林藥條換藥，應是一種不錯的選擇。